肌内血管瘤（IMH Intramuscular hemangioma）是位于横纹肌内呈弥漫性生长的血管瘤，比较少见，约占海绵状血管瘤的0.8%，常见于四肢，其次为面部及躯干，可局限于某一组或某一块肌肉内，有时可侵及肌腱、神经，引起疼痛或功能障碍。

　　一，临床表现
　　肌肉海绵状血管瘤多先天发病，好发肌肉发达部位如：臀部、上下肢及颌面部。在早期表现为缓慢增长的软组织痛苦小肿块，临床上容易误诊[3]。随着病变发展，局部隆起、偶有疼痛，有时伴有表皮青紫等改变。病人常以活动后局部酸胀、疼痛和隆起就诊。外伤能促使肿瘤生长加快及症状发生。查体可见肢体病变部位弥漫性肿胀，压迫有囊性感，可伴有硬结和疼痛。
　　二，诊断方法
　　1.超声表现：海绵状血管瘤通常是由管腔扩大的毛细血管组成,有时可含有少量动脉和静脉,扩张的毛细血管间有数量不等的纤维结缔组织,瘤腔内血凝块发生炎症并发钙化形成静脉结石。
　　超声可以探及病变内紊乱的血管结构和动静脉血流信号，能判断血管瘤的范围及血流速度，有助于临床上对医治方法的选择。血管瘤在二维图像上通常表现为低回声椭圆形肿块，形态不规则,无包膜，管腔内见缓慢流动的较强回声光点,部分患者扩张管腔内见大小不等的强回声光团,其后伴声影肿块。累及骨皮质者二维超声表现为骨皮质表面不光滑。彩色能量图有纡曲的管状血流信号,可与囊性肿块区别。
　　彩色多普勒超声表现为囊实混合性以较强回声为主光团,形状在个体间有差异,边缘境界欠清晰，可见红蓝相间血流信号,呈缓慢持续样。内部小部分回声呈多个枝条状暗区伴管壁回声,其内可见强回声光团,后方伴有声影，不随手位转动而移动。