医疗质量是医院各项工作的支撑点，是医院生存的根本，是实现可持续发展的……医疗行业属性决定了医疗质量是企业长期发展的核心战略。在医疗机构发展的过程中，如果不能持续改进、不能完善质量管理，不能持续提高个人与机构的质量控制技能，不论是执业的个人和所从业的机构都将在未来的行业发展中落伍，甚至被无情地淘汰。

　　医疗质量，决定医院生存

　　医疗质量是医院工作永恒的主题，因为医疗质量的好坏直接关系患者的安危，人们称它是医院的生命，把它当成医院一切工作的核心，“质量先进”是医院集团全体员工共同奋斗的目标。

　　5月8日国家卫健委发布了《医疗服务质量管理办法(征求意见稿)》，这是ISO9001的医疗行业质量管理标准。通常在这一《办法》正式执行后，会推出细则标准。这些标准很有可能来自JCI(美国医疗机构评审标准委员会国际部)标准。这一《细则》将成为今后定期以质量认证的方式，由质量控制(认证)机构(2009年已成立)审核认证的标准。而这一标准，将是政府购买服务(医保)定期审核的必备的条件。这不是推断，是社会发展到一定阶段，各行业将进入统一标准时代的必然结果。

　　其他行业发展的经验可以证明，实施质量管理实施细则，都有超过40%的企业被淘汰出局。每当一个行业放开后，都要经历这一洗牌过程，目的是为行业树立规范的严肃性，同时也将“不达标”的从业机构清理出局。医疗服务行业如此敏感和严肃，这种去粗取精的目的尤显必要，我们不可揣着侥幸心理。如果一开始就注重构建起一个好的医疗质量保障系统，在持之以恒不断完善的过程中，使之形成一个良好的连锁反应链。当医疗质量提升，不良率降为低时，医疗效率就会成倍增长，追求质量、效益和声誉的脚步就会越迈越大。

　　医疗质量是企业长期发展的核心战略

　　医疗行业属性决定了医疗质量是企业长期发展的核心战略。在医疗机构的发展过程中，如果不能持续改进、不能完善质量管理，不能持续提高个人与机构的质量控制技能，不论是执业的个人和所从业的机构都将在未来的行业发展中落伍，甚至被无情地淘汰。

　　今年初，国务院提出了转变政府职能，将资源交给市场配置，政府购买服务的服务业(包括医疗服务)改革总方针。很多行业内人士还没有领悟到其中的“奥秘”，固然无法看到行业即将面临的重大变化。

　　国家已宣布2015年将使民营医疗资源(按床位数计算)增加到20%，而且未来将继续加快推行“国减民增”(全国民政系统所属医疗机构整体出让给规模民营资本)。上半年以来，种种迹象表明，规模性民营及境外资本进入医疗服务领域的速度正在快速增长。集团化医疗服务形式快速增加，目前和未来几年医疗市场竞争的加剧程度，将超出我们的想象。我们现有的粗放式的以营销加资本运作的方式，将在这种激烈的竞争中变为人所共有的基本竞争手段。而不具有技术优势的专科，将随着医师多点执业政策的逐步落实，快速传播普及。从近期开始，我们很可能将会逐步感到营销成本升高、经营难度逐渐加大的趋势。也就是说现在与未来的主要竞争将不得不转入难度较高的质量管理的竞争。

　　截止2013年底，通过JCI标准的医疗机构已达到20家以上，其中超过60%为民营医院。例如我们熟知的凤凰医疗集团的两家主力机构，北京燕化医院和北京建工医院在2010年就通过了JCI标准审核，今年又再次通过了3年复审。近年来，越来越多的民营医疗机构争相高薪聘请具有ISO9001乃至JCI质量管理经验和资质的医疗管理人员，雄心勃勃地展开各自的质量建设计划，以求在未来日益加剧的竞争中保持优势。

　　形成可持续发展的质量管理体系

　　以往，我们进行质量管理，都是沿用过去大多数单位惯用多年的行政考核的方法，没有标准，不利于积累和比较。因此收效有限，很难达到均衡、稳定和持续。

　　对个人技能评价以及对创新的支持，收效甚微。随着中国社会发展和进步，人们越来越清楚地认识到质量管理，只有科学方法才能获得有效的组织改进和个人提高。越是技术性强的活动，规范与熟练越能体现出对创新的支持作用。而在过程中，群体的规范才是医疗服务质量的。显然没有人会怀疑这个道理，关键是怎样在日常工作中更有效的提高。

　　今后的工作将集中于从具体工作方法(程序化、流程化文档制作与应用)入手，结合日常工作，实实在在地，一个程序，一个流程地做起，全员参与，坚持不懈。利用院、科二级质量组织定期活动，规范地输入问题，分析数据，找出有效的改进和预防方法，跟踪改进效果，使“写所做”、“做所写”，PDCA循环改进的科学方法成为我们日常诊疗服务活动的“习惯动作”，使我们的服务程序与流程的标准化、细节化、习惯化的程度，使疗效、综合满意度的提升得到有效，较大限度地降低隐患与差错的风险，达到医疗服务质量标准化认证的要求，跟上时代和行业发展的步伐。

　　医疗质量是医院各项工作的支撑点，是医院生存的根本，是实现可持续发展的……为了推动这一工作进程，医院集团将本着先明确后督导，奖勤罚懒，奖真罚假，重日常、重实效的原则，考核质量管理工作，促进医疗机构之间的比、学、赶、帮、超的进取氛围。促进按技能划分薪酬激励等级，激励团队协同标准操作水平的科学机制的建立，形成可持续发展的质量管理体系，使之成为企业文化发展的重要基础。