当患儿被诊断为“婴幼儿血管瘤”时，如果病灶有一定的厚度或局部皮肤发蓝，很多家长总爱问一句“这是不是混合性血管瘤?”。之所以会这样问，不外乎从网上或其他医生那里获得了这个概念。可是在脉管性疾病的分类系统中是没有“混合性血管瘤”这个诊断的，那么这个概念到底如何理解?

　　“混合性血管瘤”以往被认为是“草莓状血管瘤”和“海绵状血管瘤”的混合生长，这都是一些被淘汰的不科学称呼，因为二者的性质有效不同(见分类系统)。

　　婴幼儿血管瘤根据病灶累及的深度，可以被分成3类，即浅表血管瘤、深部血管瘤和“混合性血管瘤”(Mixed hemangiomas)。浅表血管瘤位于皮肤表面，呈鲜红色，向皮肤外面生长。而深部血管瘤位于皮肤下面，表现为隆起的蓝紫色的包块，皮肤几乎没有红色。而“混合性血管瘤”则兼具二者特点，表面有红色斑块，皮下又有蓝紫色包块，但两者在病理上没有差别。

　　所以，“混合性血管瘤”本质还是“婴幼儿血管瘤”，只不过浅表和深部均有病灶，且都会自然消退。这一诊断目前不常用，以避免引起误解，我们诊断为“婴幼儿血管瘤”。

　　浅表血管瘤(左)、深部血管瘤(中)和“混合性血管瘤”(右)的外观。混合性血管瘤在红色病灶的下面有隆起的紫蓝色包块。
 

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　　★阶段、导入药物：在彩色多普照勒超声定位后，在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入血管瘤药物;

　　★第二阶段、有效阻断：使深部异常静脉血管短时间内充分凝固闭塞，血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，从而有效阻断瘤体的生长媒介和所需营养;

　　★第三阶段、修复导出：由病灶位长出的瘤状突起，因机体无法正常提供其生长环境而逐渐萎缩消融，终血管瘤突起物代谢消失平复至正常状态，血管瘤随人体循环有效代谢排解，终达到血管瘤的目的。

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