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    • 警惕!是血管瘤,不是胎记

    • 来源:未知门诊时间:8:00——17:30发布时间:2017-06-09 10:29

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        “新生儿血管瘤”是什么?很多妈妈闻之色变!有些新生宝宝的脸上、身上可以看到红色的“胎记”,就像宝宝屁股上的淤青一样,很多年轻父母都不会在意。孰不知,这些红色的“胎记”很可能就是新生儿血管瘤!

        认识新生儿血管瘤

        血管瘤在新生儿中的发病率约为3%-8%。新生儿血管瘤并非真性肿瘤,是一种先天性的良性肿瘤,它是一种先天性发育异常,属于错构瘤性质,具有畸形和肿瘤的双重特性。

        大多数临床国内外专家认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围差错,而导致其特定部位组织分化异常,形成血管瘤。也有学者专家认为,是在早期胚胎组织遭受机械性损伤,造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中,分化为血管样组织,最终形成血管瘤。

        通俗一点说,大部分血管瘤是先天性发育异常,属于错构瘤性质,具有畸形和肿瘤的双重特性。有的研究表明它与雌二醇增高有密切关系,造成血管瘤发生与环境污染、蔬菜、水果、肉类内所含有的生长素、催化剂、添加剂等化学物质有很大关系。

        肉眼辨识血管瘤和胎记

        区别血管瘤和胎记的一个重要方法是:血管瘤一般都呈鲜红色或暗红色斑片,边缘不规则,一压就会褪色;而胎记受压时不会褪色。

        血管瘤3种常见类型

        青少年及成人血管瘤均发生在新生儿时期未能及时发现或婴幼儿时未能及时治疗而缓慢增大、增厚,颜色由鲜红而逐渐变紫。目前新生儿身上常见的血管瘤可分为毛细婴儿血管瘤、海绵状婴儿血管瘤和蔓状婴儿血管瘤三种。

        第1种:毛细婴儿血管瘤

        这是最常见的血管瘤,它有多种表现——

        1.橙色多数为斑块,且大小不一,也不高出皮肤表面,为橙色或淡红色。

        2.鲜红斑痣是指淡红色到暗红色的斑块,柔软、分叶状肿瘤,压之不褪色,不高出皮肤表面,好发于头颈部,数月内瘤体迅速增大,可达到数厘米大小面积。

        3.草莓状血管瘤突出皮肤表面,随孩子年龄的增加而增大增厚,容易破裂造成出血不止等情况发生。

        第2种:海绵状婴儿血管瘤

        表现为皮肤下面隆起的肿块,呈圆或不规则形状,可高出皮肤表面。摸上去质软而有弹性似海绵,挤压后可缩小,表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。

        这种血管瘤在刚出生时不太明显,不过可在数月内迅速增大,对宝宝的危害较大,自行发生,在原有的毛细婴儿血管瘤患处发生或位于皮下,好发于头皮和面部,可累及口腔或咽部黏膜。

        第3种:蔓状婴儿血管瘤

        婴幼儿身上也会出现蔓状婴儿血管瘤,不过临床病例较少,这多是由于扩大的小动脉和小静脉之间互相沟通而形成的血管瘤,患处皮肤为暗红色或蓝紫色,有时还可以摸到搏动的动脉,蔓状婴儿血管瘤不会自然消退,需要及时治疗。

        小瘤大危害

        血管瘤是由扩张、增生的血管组织构成的一类良性肿瘤。虽然血管瘤是良性的,但它能破坏周围组织,尤其是颜面部的血管瘤呈浸润性生长,影响美观。在某些情况下,血管瘤可导致诸多的并发症,如溃烂、出血、感染等。因血管瘤延误治疗而导致比较严重后果的并不少见:

        1.血管瘤在面部大面积的蔓延,导致毁容。

        2.引起肢体功能障碍,一部分患者的血管瘤长在关节处,不及时治疗,血管瘤就会越长面积越大、越长越厚,限制关节活动。新生儿的父母尤其要注意。

        多留意可疑红点

        炎热的天气,蚊虫渐多,若新生儿身上有了可疑的红点,父母则要多注意观察,红点长时间不消则就有可能是血管瘤,最好带孩子到医院检查一下,以免延误治疗。

        血管瘤治疗3原则

        原则1 确诊新生儿血管瘤类型非常重要

        因为有的类型不需要治疗可以自己消退,而有的有最佳治疗时机,一般新生儿斑痣和极少数草莓状毛细血管瘤可以自己消退,而海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤不会自己消退。

        原则2 家长对新生儿血管瘤要仔细观察

        有一部分增长速度极快的血管瘤每天都能看到血管瘤面积的变化,这种情况需要随时上医院就诊,早期控制。(抽文)对于增长的速度不是很明显的婴儿血管瘤,可以一个星期观察一次,用尺子测量下血管瘤的面积大小或用相机在相同的焦距和角度下拍下血管瘤面积大小,以便观察对比,对于增长速度不是很快的血管瘤可以等孩子满月后接受治疗。

        原则3 针对新生儿血管瘤的类型,选择针对性的治疗措施

        新生儿血管瘤治疗原则是早发现早治疗,因为血管瘤面积越小治疗的难度越小,费用也相对越低。新生儿血管瘤的治疗关键在于选择一种好的治疗方法。

        多管齐下治疗血管瘤

        目前治疗血管瘤的方法很多,包括传统的冷冻治疗、外科手术切除、传统激光治疗、铜针治疗;还有后来的局部注射药物治疗、口服药物治疗、中药治疗、VP激光、E光、放射治疗、光动力激光疗法、微创介入治疗、射频消融治疗、还有方案较为成熟的高频微创等技术。看到种类繁多的治疗方法,患者及家长不禁眼花缭乱,好像每种方法都挺有道理,不知该如何是好。

        血管瘤治疗的方法是具有针对性的,很多家长听说有个孩子用某种治疗方法效果很好,便也去治疗,然而疗效却不是很理想。之所以造成这种原因,是因为对血管瘤的认识不够清晰。婴儿血管瘤的治疗方法有很多种,到底什么方法最好,需要先确诊婴儿血管瘤的类型,不同类型、不同年龄段、不同部位的血管瘤所选择的治疗方法都是不同的。

        首先要分清所患的血管瘤是属于血管瘤还是血管畸形,传统的分类方法把所有的血管病变统称为血管瘤,目前最科学的分类方法是分为血管瘤和血管畸形。针对血管瘤,新生儿斑痣和部分草莓状血管瘤可以自行消退。

        最新研究发现:20%左右的血管瘤都能在5岁左右自然消退。那么,既然能够自行消退为何还要治疗?原因有两点:

        1. 它影响美观,造成孩子在心理发育初期就遭到同龄儿童的无恶意的讥笑,造成孩子孤僻自卑的性格形成。

        2. 血管瘤瘤体极易擦破,稍不小心便会大出血,造成感染或溃疡,家长孩子整天提心吊胆小心翼翼。这也是很多血管瘤能自行消退的患者选择治疗的主要原因。

        鄂州中医血管瘤专科医院胡主任提醒:血管瘤也不可怕,现在医学发达,一般不是恶性肿瘤都能治好。所以,选择治疗方法很重要。

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