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      湖北省鄂州市东塔路9号
    • 毛细血管扩张是什么

    • 来源:未知门诊时间:8:00——17:30发布时间:2017-06-20 13:56

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        在我们日常生活中,往往可以看到有些人的皮肤或者面部有细微的一条条毛细血管,这就是所谓的毛细血管扩张。那毛细血管扩张的病因是什么呢?今天,鄂州中医血管瘤专科医院胡主任,就来为大家介绍一下,有兴趣的朋友就来看一下吧。

        疾病种类

        常见的毛细血管扩张疾病一般分类三类,至于是哪三类呢?下面我们就一起来看一下吧。

        一、毛细血管先天性畸形

        即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部。可单侧,散发,亦可双侧,多发。

        最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑。随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃。

        如果真皮上面出现毛细血管扩张的话,这样的毛细血管会随着人的年龄的增长而增多,并且会延伸到真皮下层和皮下。

        二、蜘蛛状毛细血管扩张

        多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者。病因不明,可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足。稍隆起,压后可见动脉性搏动。大小不等,大至直径 1~1.5cm。好发于面部、颈部、手部,亦可发生于躯干上部。

        多数患者为单发,常常在一侧,如多发者,有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别,如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退。如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。

        三、遗传性出血性毛细血管扩张

        属常染色体显性传病,以皮肤、粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点。发病原因尚不明。其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄,有的毛自血管、小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉、无弹性的结缔组织包围,血管不能收缩,以至毛细血管、小动脉、小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘。某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血。多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多。

        皮肤表面会出现点状式的红疹或者是紫红色的斑疹。这个属于最为典型的皮肤损害的表现症状。这个症状是不会自动消失的,只有进行治疗才会消散。

        典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇、细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点。皮好发于面部、耳部、躯干上部、甲床、唇、舌、腾、鼻粘膜。亦可累及内脏器官如消化道、肝、脾脏、肺、脑膜及大脑部位。鼻出血最突出,尤其在幼儿期,反复鼻阻可导致严重贫血。出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约1~4mm略突出、鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小静脉之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,其次为唇缘、软腭、颊粘膜、舌根、舌缘、舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发、状出血。如累及内脏,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出现呼吸困难、紫绪、红细胞增多、样状指等症状。

        疾病病理

        在皮肤毛细血管扩张区,可见壁薄的扩张的大而不规则的血管。实验室检查贫血,可因反复出血而加重,凝血试验均正常。有肺动静脉瘘,末梢血象显示红细胞增多,凝血时间、血小板均正常,凝血因子V可轻度减少。儿童期反复鼻出血,逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张,以至内脏出血,实验:又无特殊异常,有明显的家族史,一般不难诊断。

        A、表皮基底细胞老化无力机转释出胶原蛋白、弹力蛋白、张力蛋白、卷尾蛋白、纤维连结蛋白(统称细胞骨架),致使真皮层的毛细血管浮出真皮层跑到表皮层。

        B、毛细血管弹性纤维缺损造成的。造成毛细血管弹性纤维缺损的因素很多,包括长期的紫外线照射,长期使用皮质激素、换肤、感染或遗传性毛细血管结构异常等。

        C、角质层及表皮遭到破坏,很多的所谓祛斑霜实际上就是化学剥脱制剂,或者本身具有非常强的剥脱作用,容易使面部皮肤出现毛细血管扩张。结果导致敏感性皮肤的形成,这种人不但对很多东西过敏,或不耐受,而且常常是面部毛细血管扩张,治疗非常棘手和困难

        D、长期服用降压药,缺少维生素。

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